Prolapso de órganos pélvicos
En lugar de vivir con POP, viva mejor sin él.
Encuentre la solución al prolapso de órganos pélvicos
El camino para llegar a un diagnóstico o a una solución no es el mismo para todas las personas. La experiencia de cada mujer con el prolapso es diferente y puede llegar a estos pasos a ritmos distintos y durante momentos diferentes de su vida.
¿Los síntomas que experimenta son algo más que una molestia? Obtenga más información sobre los signos y las causas del prolapso de órganos pélvicos.
Existen varios tipos de prolapso de órganos pélvicos, con diferentes nombres en función de los órganos afectados.
Aunque no supone un riesgo vital, las mujeres con prolapso experimentan síntomas que repercuten en su vida cotidiana y les impiden vivir los momentos al máximo.
El médico adecuado la escuchará y pondrá sus necesidades en primer lugar. Pero ¿cómo puede encontrarlo?
¿Qué es el prolapso?
Casi la mitad de las mujeres de entre 50 y 79 años presentan síntomas de prolapso.1
El prolapso de órganos pélvicos (POP) es la caída de los órganos pélvicos a causa de la pérdida del soporte normal de la vagina. Se produce cuando hay debilidad o daños en el soporte normal del suelo pélvico, lo que hace que los órganos pélvicos (la vagina, el cuello del útero, el útero, la vejiga, la uretra, los intestinos o el recto) desciendan. Las mujeres con POP pueden sentir o ver un bulto que sale de la abertura de la vagina.2
Sufrir un prolapso de órganos pélvicos puede ser difícil: puede interferir en sus actividades, afectar su vida personal y causarle graves molestias.2 Sin embargo, existen soluciones eficaces3 que pueden corregir el POP desde el origen para que pueda volver a vivir la vida que desea.
Tipos de prolapso
Existen varios tipos de prolapso de órganos pélvicos, con diferentes nombres en función de los órganos afectados.4
Anatomía pélvica femenina sin prolapso
Prolapso de la pared vaginal anterior (cistocele)
se produce cuando hay una pérdida de soporte de la pared anterior de la vagina. La vejiga desciende y puede generar un bulto en la abertura vaginal.Prolapso de la pared posterior (rectocele o enterocele)
se produce cuando hay una pérdida de soporte en la pared posterior de la vagina. El recto o los intestinos descienden y pueden generar un bulto en la abertura vaginal.Prolapso apical (de cúpula vaginal o uterino)
se produce cuando hay una pérdida de soporte del útero y de la parte superior de la vagina tras una histerectomía. Estos tipos de prolapso se suelen asociar con la pérdida de soporte de la pared vaginal anterior o posterior.
Anatomía pélvica femenina sin prolapso
Anatomía pélvica femenina sin prolapso
Prolapso de la pared vaginal anterior (cistocele) (derecha)
Síntomas del prolapso
Aunque no supone un riesgo vital, las mujeres con prolapso experimentan síntomas que repercuten en su vida cotidiana y les impiden vivir los momentos al máximo. Pero estos síntomas no siempre parecerán evidentes. A medida que el prolapso avanza, los síntomas pueden volverse más evidentes y dolorosos. Si presenta prolapso, puede sentir lo siguiente:
- Presión en la región pélvica, molestias vaginales, dolor o sangrado4
- Tirones o dolores en el abdomen bajo o la pelvis, un bulto que sale de la vagina4
- Dolor o molestias durante las relaciones sexuales5
- Dificultad para orinar o para el movimiento intestinal4
Síntomas del prolapso
Aunque no supone un riesgo vital, las mujeres con prolapso experimentan síntomas que repercuten en su vida cotidiana y les impiden vivir los momentos al máximo. Pero estos síntomas no siempre parecerán evidentes. A medida que el prolapso avanza, los síntomas pueden volverse más evidentes y dolorosos. Si presenta prolapso, puede sentir lo siguiente:
- Presión en la región pélvica, molestias vaginales, dolor o sangrado4
- Tirones o dolores en el abdomen bajo o la pelvis, un bulto que sale de la vagina4
- Dolor o molestias durante las relaciones sexuales5
- Dificultad para orinar o para el movimiento intestinal4
¿Cuáles son las causas del prolapso?
El prolapso de órganos pélvicos puede afectar drásticamente su estilo de vida. Entre los factores que pueden provocar el estiramiento o debilitamiento de los músculos de la pelvis se incluyen los siguientes:
- Embarazo y parto2
- Genética2
- Fumar2
- Lesión del suelo pélvico2
- Estreñimiento crónico2
- Tos crónica2
- Obesidad2
- Menopausia2
- Enfermedades nerviosas y musculares2
¿Cuáles son las causas del prolapso?
El prolapso de órganos pélvicos puede afectar drásticamente su estilo de vida. Entre los factores que pueden provocar el estiramiento o debilitamiento de los músculos de la pelvis se incluyen los siguientes:
- Embarazo y parto2
- Genética2
- Fumar2
- Lesión del suelo pélvico2
- Estreñimiento crónico2
- Tos crónica2
- Obesidad2
- Menopausia2
- Enfermedades nerviosas y musculares2
Comprender las opciones de tratamiento
Tratar el prolapso no es nada sencillo, pero existen opciones de tratamiento. Es posible que su médico le recomiende algunas de estas opciones no quirúrgicas como primer paso para el alivio:
- Pesario vaginal: un dispositivo extraíble que se coloca en la vagina para sostener el suelo pélvico y el órgano prolapsado. Su médico le calzará e insertará el pesario, que se debe limpiar con frecuencia y es posible que se deba retirar antes de tener relaciones sexuales.6
- Ejercicios de Kegel: ejercicios que puede realizar por su cuenta o con la ayuda de un terapeuta del suelo pélvico para fortalecer los músculos del suelo pélvico.7
- Terapia de biorretroalimentación: una técnica que utiliza distintos tipos de dispositivos para obtener información sobre la capacidad de contracción de los músculos pélvicos. Esta información puede ayudar a mejorar el conocimiento y el control de los músculos del suelo pélvico.7
Las opciones no quirúrgicas pueden implicar un tratamiento a largo plazo, un mantenimiento constante y gastos continuos y es posible que no solucionen la afección subyacente.
Las opciones no quirúrgicas no son la única alternativa.
Tiene la opción de soluciones quirúrgicas que cuentan con el respaldo de más de 15 años de experiencia y datos clínicos con testimonios de primera mano de quienes se han sometido a procedimientos de POP y han tenido resultados satisfactorios.
El tipo de cirugía a la que se someta depende del tipo de prolapso que tenga. No todas las soluciones son adecuadas para todas las personas: las decisiones sobre el tratamiento deben ser únicas para la historia clínica, los síntomas y el estilo de vida de cada persona.
Encontrar el médico adecuado que le recomiende el procedimiento correcto en función de sus necesidades le ayudará a asegurarse de que va por el buen camino.
¿Cuáles son los resultados?
Las mujeres que tienen POP merecen una solución eficaz y clínicamente probada que sea duradera.
Los procedimientos de reparación del prolapso tienen resultados eficaces.
0 %
de los pacientes se mostraron “satisfechos” o “muy satisfechos”8
0 %
de los pacientes afirmaron que sin duda “volverían a hacerlo” si tuvieran la oportunidad8
0 %
declararon que “sin duda se lo recomendarían a una amiga”8
Paciente destacado
La historia de Laurie
Laurie escuchó por primera vez las palabras “cistocele”, “rectocele” y “prolapso de órganos pélvicos” antes de que empezaran sus síntomas, durante su examen anual con su ginecólogo.
Encontrar a un especialista
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Recupere la normalidad
Es fundamental encontrar un médico con la experiencia y la empatía necesarias para tratar su afección. Probablemente, se pregunte: “¿Hay algún especialista en cirugía pélvica cerca de donde vivo?”. Nosotros nos encargamos.
Solo tiene que introducir su código postal para ver un listado de los médicos especialistas en pelvis de su área. En cada lista, figura el nombre del médico y su especialización en el área de salud pélvica, junto con su sitio web, número de teléfono y distancia desde su hogar.
Coloplast ha creado y mantiene este directorio. Su objetivo es ayudar a los pacientes que deseen obtener más información sobre las opciones de tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) y el prolapso de órganos pélvicos (POP), poniéndolos en contacto con médicos que hayan demostrado calificaciones e interés en brindar una atención de calidad para estas afecciones. Los nombres y datos de este directorio se brindan únicamente a título informativo. Las decisiones relativas a la elección del médico y el tratamiento son responsabilidad del paciente, al igual que toda comunicación e interacción con los profesionales médicos de la lista. La información que envíe a un médico no está cubierta por la política de privacidad de Coloplast.
Los médicos que figuran en el localizador de médicos no pagan para que se los incluya. Algunos médicos de esta lista pueden comprar productos a Coloplast, prestarle servicios de consultoría o ser parte de un acuerdo de marketing conjunto con Coloplast. Coloplast no ofrece ninguna declaración ni garantía en relación con las competencias o el nivel de habilidad de ninguno de los médicos que figuran en el localizador de médicos ni con la calidad de los resultados de sus procedimientos, ni será responsable de ello. Usted y su médico deben determinar el procedimiento adecuado para usted.
Para obtener más información sobre este buscador de médicos o si tiene alguna pregunta sobre cómo añadir o gestionar los listados del directorio, póngase en contacto con el administrador.
Información importante sobre seguridad
El prolapso de órganos pélvicos (POP) es una afección en la que los músculos de la pelvis de una mujer se debilitan o dañan y ya no pueden sostener los órganos pélvicos (como la vejiga, el útero y el recto), lo que hace que empujen hacia la vagina. Esta afección puede causar dolor en la pelvis, molestias al ir al baño y problemas para tener relaciones sexuales.
El prolapso de los órganos pélvicos se puede tratar con un procedimiento quirúrgico en el que se implanta una malla para sostener los órganos pélvicos. La malla Restorelle® Y, Y Contour™, M, L, y XL es una malla no absorbible que se implanta quirúrgicamente a través del abdomen (de forma transabdominal) y una vez que se implanta en el cuerpo, es permanente. La malla está diseñada para actuar como un soporte para los músculos pélvicos débiles o dañados, para apuntalar los músculos mientras crece tejido nuevo en la malla para proporcionar fuerza y soporte, y evitar que los órganos pélvicos entren en la vagina. Se implanta una malla dentro del abdomen para sostener los órganos internos. La operación para colocar una malla se considera cirugía mayor.
Restorelle Y, Y Contour, M, L, y XL está indicada como material puente para la sacrocolposuspensión/sacrocolpopexia (colocación transabdominal por vía laparotómica, laparoscópica o robótica) cuando esté justificado el tratamiento quirúrgico del prolapso de la cúpula vaginal.
Restorelle Y, Y Contour, M, L, y XL no es para mujeres con las siguientes características: estén embarazadas o deseen un embarazo futuro; que tengan potencial de crecimiento adicional (p. ej., adolescentes); que tengan infección local o sistémica preexistente; que tomen medicamentos anticoagulantes (terapia anticoagulante); que tengan alguna afección, incluida patología pélvica conocida o sospechada, que podría comprometer el implante o la colocación de implantes; y que tengan sensibilidad/alergia al polipropileno.
Consulte con su médico las advertencias, las precauciones y los riesgos asociados con el uso de esta malla.
La eficacia de Restorelle Y, Y Contour, M, L, y XL no se ha validado mediante un ensayo clínico prospectivo y aleatorizado.
Se debe realizar una evaluación exhaustiva de cada paciente para determinar la idoneidad de un procedimiento de malla sintética.
Consulte con su médico acerca de lo siguiente:
- Tratamientos alternativos del prolapso de órganos pélvicos que pueden ser adecuados.
- Razones para elegir la malla transabdominal.
- Riesgos y posibles complicaciones posquirúrgicos de la cirugía con malla transabdominal.
- La malla que se implanta es un implante permanente.
- Algunas complicaciones asociadas con la malla implantada pueden requerir cirugía adicional; repetir la cirugía puede no resolver estas complicaciones.
- Las respuestas adversas o las infecciones graves del tejido pueden requerir la eliminación de partes de la malla, o la malla completa, y no siempre es posible la eliminación completa de la malla.
- Las personas que tienen diversos grados de deposición de colágeno que pueden provocar cicatrices.
- Ciertas afecciones subyacentes pueden ser más propensas a hemorragias posquirúrgicas, alteraciones del suministro de sangre, problemas o retrasos en la cicatrización u otras complicaciones y efectos adversos, como con todos los procedimientos quirúrgicos.
Al igual que con todos los procedimientos quirúrgicos, las pacientes con ciertas afecciones subyacentes pueden ser más susceptibles al sangrado postoperatorio, la imposibilidad de suministrar sangre, el riesgo/el retraso de la curación u otras complicaciones y eventos adversos.
Los riesgos y beneficios del uso de Restorelle Y, Y Contour, M, L, y XL se deben considerar en todos los pacientes, teniendo en cuenta los pacientes con las siguientes afecciones subyacentes:
- Afecciones subyacentes relacionadas con la edad
- Enfermedad autoinmune
- Trastorno de la coagulación
- Trastorno del tejido conectivo
- Estado debilitado o inmunocomprometido
- Diabetes
- Radioterapia o quimioterapia pélvica
- Características físicas (p. ej., índice de masa corporal)
- Afecciones subyacentes relacionadas con el tabaquismo
- Anomalías de las vías urinarias
Cualquier embarazo futuro podría negar los beneficios de este procedimiento quirúrgico de malla. Debe informar cualquier sangrado, dolor, flujo vaginal anormal o signos de infección que ocurran en cualquier momento.
Se sabe que ocurren eventos adversos con los procedimientos y los implantes de malla sintética transabdominal.
Los eventos adversos después de la implantación de la malla pueden ser de nueva aparición (de novo), persistentes, con empeoramiento, transitorios o permanentes.
Las posibles complicaciones incluyen, entre otras: absceso (agudo o tardío), formación de adherencias/cicatrices, alergia, hipersensibilidad u otra reacción inmunitaria, hemorragia o hematoma, obstrucción intestinal, estreñimiento o disfunción defecatoria, incontinencia fecal o incompetencia del esfínter anal, íleo, dehiscencia, retraso en la cicatrización, extrusión, erosión o exposición de la malla en la vagina u otras estructuras u órganos, formación de fístulas, infección, inflamación (aguda o crónica), irritación local, migración de la malla, necrosis, nueva aparición (de novo) o empeoramiento de relaciones sexuales dolorosas (dispareunia), síntomas neuromusculares (agudos o crónicos), dolor (agudo o crónico), dolor para la pareja o molestias durante las relaciones sexuales, perforación o lesión de tejidos blandos (por ejemplo, ligamentos, músculos, nervios, vasos), estructuras u órganos (por ejemplo, intestino, recto, vejiga, uretra, uréteres, vagina), seroma, erosión de la sutura, disfunción de la vejiga (por ejemplo, aumento de la frecuencia diurna, urgencia, nocturia, vejiga hiperactiva, incontinencia urinaria), obstrucción ureteral, infección del tracto urinario, síntomas miccionales (por ejemplo, disuria, retención urinaria, vaciado incompleto, esfuerzo, vaciado posicional, chorro débil), prolapso de novo o empeoramiento del prolapso en el compartimento no tratado, formación de tejido de granulación, malla palpable (paciente o pareja), prolapso recurrente, disfunción sexual, flujo vaginal (anormal) y cicatriz, endurecimiento, rigidez, acortamiento o contractura de la vagina.
La ocurrencia de estos eventos puede requerir una o más cirugías de revisión, incluso la eliminación de la malla.
La eliminación completa de la malla no siempre es posible, y las cirugías adicionales pueden no siempre corregir completamente las complicaciones.
Puede haber dolor no resuelto con o sin explantación de malla.
Este tratamiento debe estar indicado por su médico. Analice opciones de tratamiento con su médico para comprender los riesgos y los beneficios a fin de determinar si la malla es adecuada para usted.
Precaución: La ley federal (EE. UU.) exige que la venta de este dispositivo esté a cargo de un médico o se realice en función del pedido de un médico.
Minneapolis, MN
PM-07280 02/19/2019
Referencias:
- Barber, M. D., & Maher, C. (2013). Epidemiology and outcome assessment of pelvic organ prolapse. International urogynecology journal, 24(11), 1783–1790. https://doi.org/10.1007/s00192-013-2169-9
- (n.d.). Pelvic Organ Prolapse. Voices for PFD. Retrieved December 2, 2022 from https://www.voicesforpfd.org/pelvic-organ-prolapse/
- (n.d.). Pelvic Organ Prolapse: Surgery. Voices for PFD. https://www.voicesforpfd.org/pelvic-organ-prolapse/surgery/
- (n.d.). Pelvic Organ Prolapse: Symptoms and Types. Voices for PFD. https://www.voicesforpfd.org/pelvic-organ-prolapse/symptoms-types/
- Gupta, P., Payne, J., Killinger, K. A., Ehlert, M., Bartley, J., Gilleran, J., Boura, J. A., & Sirls, L. T. (2016). Analysis of changes in sexual function in women undergoing pelvic organ prolapse repair with abdominal or vaginal approaches. International urogynecology journal, 27(12), 1919–1924. https://doi.org/10.1007/s00192-016-3066-9
- (n.d.). Pessaries. Voices for PFD. https://www.voicesforpfd.org/about/pessaries/
- (n.d.). Physical Therapy. Voices for PFD. https://www.voicesforpfd.org/about/physical-therapy/
- Culligan, P. J., Lewis, C., Priestley, J., & Mushonga, N. (2020). Long-Term Outcomes of Robotic-Assisted Laparoscopic Sacrocolpopexy Using Lightweight Y-Mesh. Female pelvic medicine & reconstructive surgery, 26(3), 202–206. https://doi.org/10.1097/SPV.0000000000000788